Strach z antikoncepcie odrádza Slovenky od liečby. Boja sa a veľakrát nevedia, čoho, hovorí gynekologička
Nedostatok informácií, strach aj mýty. To sú hlavné dôvody, prečo ženy na Slovensku čoraz menej siahajú po hormonálnej antikoncepcii. Lekári však upozorňujú, že jej prínos ďaleko presahuje ochranu pred neželaným tehotenstvom.
Gynekologička Michaela Grossová: Ženy sa boja užívať antikoncepciu a veľakrát ani nevedia, prečo
Spotreba antikoncepcie na Slovensku klesá už desaťročia. Zatiaľ čo v roku 2007 ju gynekológovia predpísali takmer 328-tisíc pacientkám, v roku 2023 to bolo už len menej ako 111-tisíc pacientok. Antikoncepciu užíva menej ako 10 percent žien v plodnom veku. Jej základným účinkom je blokácia ovulácie.
Podľa lekárov sa odpor medzi pacientkami voči týmto liekom opiera najmä o strach z hormónov, nežiaducich účinkov a vzniku krvnej zrazeniny. Gynekológ Vladimír Cupaník, ktorý je predsedom sekcie antikoncepcie Slovenskej gynekologicko-pôrodníckej spoločnosti, zdôrazňuje, že obavy nie sú na mieste.
„V súčasnosti disponujú gynekológovia na Slovensku najmodernejšími preparátmi, ktoré sú nielen efektívne, ale aj bezpečné,“ vysvetľuje a dodáva, že pre každú pacientku dokážu vybrať typ antikoncepcie, ktorý je pre ňu vhodný.
Prečo by sa ženy nemali týchto liekov báť? Neslúžia totiž len ako prevencia pred neželaným tehotenstvo, ale tiež ako lieky na mnohé zdravotné ťažkosti. Využívajú sa na stabilizáciu hormonálnych hladín napríklad pri syndróme polycystických vaječníkov (PCOS), endometrióze, bolestivej menštruácii, predmenštruačnom syndróme alebo pri perimenopauze.
Pýtam sa pacientok, čoho konkrétne sa boja. A veľakrát povedia, že vlastne ani nevedia. Vieme žene ušiť antikoncepciu na mieru.
MUDr. Michaela Grossová
Gynekologička a odborníčka na reprodukčnú medicínu Michaela Grossová vysvetľuje, že ide o liečbu, ktorá dokáže zlepšiť kvalitu života. „Často po nich siahame, keď chceme upraviť cyklus, znížiť množstvo krvácania, zmierniť bolesti pri menštruácii, dáva to ženám slobodu napríklad pri cestovaní, v lete si môžu posunúť menštruáciu, môžeme upraviť pleť, zmierniť predmenštruačný syndróm,“ vymenúva odborníčka.
Chráni pred rakovinou
Jeden z mýtov, ktorý sa s užívaním antikoncepcie často spája, je obava z rakoviny. V skutočnosti tieto lieky znižujú riziko rakoviny vaječníkov a maternice až o 50 %.
„V severských škandinávskych krajinách, kde je užívanie antikoncepcie pomerne vysoké, veľmi výrazne klesol výskyt rakoviny vaječníkov. Na rakovinu vaječníkov a endometria, výstelky maternice, má antikoncepcia jednoznačne pozitívny efekt ako prevencia,“ vysvetľuje Grossová. „Ani pri rakovine prsníka nie sú štúdie, ktoré by potvrdili, že užívanie antikoncepcie zvyšuje jej riziko,“ doplnila.
„Pýtam sa pacientok, čoho konkrétne sa boja. A veľakrát povedia, že vlastne ani nevedia. Vieme žene ušiť antikoncepciu na mieru,“ hovorí gynekologička. Podľa jej slov si mnohé ženy myslia, že musia mať pravidelný cyklus, lebo tak je to prirodzené.
„Málokto si uvedomuje, že príroda to so ženami naplánovala inak: chcela, aby mala žena každý mesiac šancu otehotnieť. Gro života mala žena prežiť v tehotenstvách. Dnes to tak absolútne nie je. Antikoncepcia dávkou hormónov trošku imituje fázu tehotenstva v necyklickosti. Cyklickosť pre nás nie je vôbec taká prirodzená, ako si veľa žien myslí,“ konštatuje gynekologička.
Tabletka po rastie na popularite
Aj keď spotreba antikoncepcie na Slovensku klesá, neplatí to v prípade núdzovej antikoncepcie. Kým v roku 2020 bolo v lekárňach vydaných 38 458 balení týchto liekov, v roku 2024 to bolo už 58 603 balení, ide teda o nárast o vyše 50 percent.
Tzv. „tabletka po“ je dostupná bez lekárskeho predpisu, žena teda nemusí navštíviť gynekológa a môže si ju voľne kúpiť v lekárni. Užíva sa po nechránenom pohlavnom styku alebo v prípade zlyhania inej antikoncepcie. Zabraňuje ovulácii alebo ju odďaľuje, čím znižuje pravdepodobnosť otehotnenia. Užíva sa do 72 hodín po styku.
Experti varujú, že jej užívanie by malo byť naozaj núdzové a teda výnimočné. Gynekológ Cupaník vysvetľuje, že ak je za odmietaním antikoncepcie strach z užívania hormónov, ani pri núdzovej antikoncepcii sa im žena nevyhne – práve naopak. „Ženy si neuvedomujú, že ak zoberú "tabletku po“, zoberú jednorazovo 10-násobne vyššiu dávku hormónov, ako by dostali počas cyklu, keby užívali antikoncepciu," uzatvára Cupaník.
Vývoj antikoncepcie napreduje
Antikoncepčná tabletka oslávila vlani 65 rokov. 18. augusta 1960 schválil Americký štátny úrad pre potraviny a lieky používanie prvého hormonálneho antikoncepčného preparátu. Išlo o kombináciu syntetického gestagénu a estrogénu. Hormonálne antikoncepčné tabletky sú jednou z najčastejšie využívaných antikoncepčných metód. Vyvolávajú stav podobný tehotenstvu, a teda nedochádza k ovulácii. Vajíčko sa z vaječníka neuvoľní a spermie tak nemajú čo oplodniť.
Vývoj antikoncepcie stále napreduje a s tou, ktorá prišla na trh pred 65 rokmi, nemá dnešná moderná antikoncepcia veľa spoločného, uvádza Národné centrum zdravotníckych informácií. Hlavným cieľom v súčasnosti je dosiahnuť maximálny antikoncepčný efekt za použitia čo najnižšej dávky hormónov s minimálnymi nežiadúcimi účinkami. Uplatňujú sa na to dva typy hormonálnych prípravkov: kombinované, ktoré obsahujú dva druhy hormónov – estrogén a gestagén, druhým typom je výlučne gestagénová antikoncepcia, ktorá je vhodnejšia pre rizikové pacientky, no je o niečo menej spoľahlivá.
Rekonštrukcia zastávky MHD v centre Košíc prinesie obmedzenia cestujúcim aj vodičom. Ľudia šomrú, vraj potrvá pridlho.
Pozrite sa sem. Svyrydenková uviedla, že vláda si kladie za cieľ získať takmer desať miliárd hrivien z rozsiahlych privatizácií.