Rybia kosť v krku nemusí byť len banálna nepríjemnosť. Expert varuje, ako sa môže štedrá večera zmeniť na katastrofu

Zaseknutá kostička z ryby nie je len problémom vianočných stolov na Slovensku. Profesor anatómie z Lancaster University Adam Taylor vysvetľuje, že ide o jeden z najčastejších dôvodov, prečo ľudia končia na pohotovosti – a to najmä v ázijských krajinách, kde strava zvyčajne obsahuje veľa rýb. V Číne dokonca vznikli aj špecializované kliniky na odstraňovanie rybích kostí.

„Hoci ryby sú dobrým zdrojom mnohých minerálov, bielkovín a pre srdce prospešných mastných kyselín, obsahujú aj množstvo malých, krehkých „ihličkových“ kostí – zvyčajne vo filete. Tresky majú približne 17 takýchto kostí a lososy okolo 30 – hoci niektoré ryby ich môžu mať aj viac ako 100. Úhory sú taktiež často spájané s návštevami pohotovosti, zatiaľ čo platýz má obzvlášť nebezpečné kosti kvôli ich veľkosti a množstvu – čo uľahčuje ich zapichnutie hlboko v hrdle,“ priblížil Taylor v článku pre portál The Conversation s tým, že aj napriek starostlivej príprave jedla sa niektoré kosti môžu neúmyselne dostať do pokrmu.

„Ak sa prehltnú, môžu byť nebezpečné – a dusenie je len jednou zo závažných komplikácií, ktoré môžu spôsobiť. Rybacie kosti sa zvyčajne zachytia v mandliach v zadnej časti hrdla, v hltane, v piriformnom sinuse (malá dutina, ktorá zohráva úlohu pri prehĺtaní) a samozrejme v pažeráku (kanál spájajúci hrdlo so žalúdkom),“ opisuje odborník.

Ak kosť prehltnete, zrejme sa u vás objaví niektorý z príznakov – kašeľ, „pichľavý“ pocit alebo pocit, že vám niečo uviazlo v krku. Pociťovať môžete aj bolesť, alebo cítiť problém s prehĺtaním a vykašliavať krv. Avšak – príznaky sa nemusia dostaviť vôbec žiadne.

„V roku 2012 napríklad 69-ročná Japonka prišla do nemocnice kvôli opuchnutému krku – a lekári zistili, že má v hrdle 32 mm dlhú rybiu kosť, ktorá tam bola deväť mesiacov. Neodhalené rybie kosti sa môžu presúvať po krku. Opakované prehĺtanie môže spôsobiť aj to, že kosť prerazí stenu pažeráka a presunie sa do úzkych priestorov na krku,“ konštatuje Taylor.

Tam predstavuje vysoké riziko pre množstvo dôležitých nervov a ciev prechádzajúcich krkom – napríklad pre karotídu, jednu z hlavných tepien zásobujúcich mozog krvou, varuje odborník. Kosti môžu preraziť aj štítnu žľazu, čo môže viesť k abscesom a zápalu. Tieto komplikácie môžu viesť k sepse – zriedkavej, ale mimoriadne nebezpečnej komplikácii.

„V niektorých prípadoch sa zaseknuté rybie kosti dokonca dostali do svalov krku a pod kožu. Niektoré dokonca prerazili pokožku – ako sa to nedávno stalo jednej Thajčanke. Kosti, ktoré sa dostanú von z hrdla, sú chirurgickou pohotovosťou, pretože iným spôsobom ich nie je možné odstrániť. Môžu tiež spôsobiť infekcie v priestoroch okolo srdca alebo migrovať do miechy, kde môžu vyvolať sekundárne infekcie vedúce k paralýze,“ doplnil Taylor.

Aj preto je nesmierne dôležité, aby sme sa pokúsili prehltnutú kosť odstrániť čo najskôr.

Ako sa zbaviť zaseknutnej kosti? Adam Taylor radí:

• U niektorých ľudí stačí prudký kašeľ, ktorý kosť vytlačí. Táto technika je najúčinnejšia v prípadoch, keď je kosť zaseknutá v dýchacích cestách, nie v pažeráku.
• Jedným problémom kašľania však je, že namiesto vypudenia môže kosť uvoľniť a umožniť jej prejsť do žalúdka a čriev, kde hrozí ich perforácia.
• Kosti zaseknuté v stene pažeráka sa síce môžu posúvať telom, no väčšina prípadov si vyžaduje endoskopické odstránenie.
• Niektoré rady odporúčajú zjesť chlieb či banán, aby sa kosť zatlačila nadol, no neexistuje žiadny vedecký dôkaz, že toto funguje. Preto ak kašeľ nepomáha a príznaky pretrvávajú, najrozumnejšie je vyhľadať lekársku pomoc.
• Ak človek nedokáže hovoriť alebo dýchať, môže byť potrebné použiť brušné tlaky na uvoľnenie rybej kosti (alebo iného predmetu). V takom prípade treba volať tiesňovú linku a okamžite vyhľadať odbornú pomoc.

Najdôležitejšia rada je však jedna: zachovajte pokoj. Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby SR zdôrazňuje, že hoci vie zapichnutá kostička v krku znepríjemniť vianočnú atmosféru, nie je potrebné prepadať panike.

„Hoci môže byť tento pocit nepríjemný, rozhodne nejde o život ohrozujúci stav. Dobrou správou je, že rybacia kosť nemôže upchať dýchacie cesty a viesť k duseniu,“ zdôrazňujú záchranári.