Poplatky v ambulanciách ako luxus: Porušuje štát ústavné právo na bezplatnú starostlivosť?
Návšteva u lekára sa pre mnohých Slovákov stáva finančnou záťažou, ktorú si nemôžu dovoliť. Verejný ochranca práv vo svojej aktuálnej správe bije na poplach a tvrdí, že nekontrolované poplatky v ambulanciách predstavujú závažné porušenie práva na bezplatnú zdravotnú starostlivosť. Diskusia medzi Zdenkom Svobodom (Hlas-SD) a Marekom Krajčím (Slovensko) ukázala hlboký rozpor v tom, kto nesie zodpovednosť za súčasný stav a ako rýchlo je možné tento problém, ktorý ročne vytiahne z vreciek pacientov stovky miliónov eur, vyriešiť.
Video
Poplatky v ambulanciách ako luxus: Porušuje štát ústavné právo na bezplatnú starostlivosť?
Návšteva u lekára sa pre mnohých Slovákov stáva finančnou záťažou, ktorú si nemôžu dovoliť.
Zdroj:
ta3
Najdôležitejšie časti diskusie
- 0:50 – 1:20 Zdenko Svoboda reaguje, že ministerstvo správu vníma vážne, ale problém je dlhodobý a prechádza viacerými vládami. Spomína existujúce memorandum so Zväzom ambulantných poskytovateľov (ZAP).
- 2:32 – 3:30 Marek Krajčí zdôrazňuje nutnosť urgentného riešenia cez skrátené legislatívne konanie. Upozorňuje, že poplatky sú momentálne v neregulovanej „šedej zóne“.
- 3:54 – 4:42 Marek Krajčí obhajuje svoje pôsobenie: spomína aktualizáciu katalógu výkonov a projekt centrálneho objednávania pacientov, ktorý bol pripravený vo februári 2024, no súčasná vláda ho podľa neho nevyužíva.
- 5:34 – 6:48 Zdenko Svoboda vysvetľuje, že ministerstvo hľadá komplexné riešenie založené na konsenze všetkých strán za jedným stolom, čo si vyžaduje čas. Odmieta autoritatívne politické rozhodnutia z minulosti.
- 8:13 – 8:43 Marek Krajčí kritizuje tempo vyjednávaní. Tvrdí, že kým pri zmenách trestného kódexu vie vláda konať zo dňa na deň, pri poplatkoch, ktoré ohrozujú zdravie ľudí, sa proces neúmerne naťahuje.
- 10:21 – 10:44 Zdenko Svoboda uvádza, že na poplatkoch sa ročne vyberie 200 až 400 miliónov eur. Tieto peniaze podľa neho v ambulantnej sfére chýbajú, pretože boli v minulosti nasmerované najmä do nemocníc (mzdový automat).
- 11:51 – 12:48 Návrhy riešení od ministerstva: zastropovanie výšky poplatkov, výnimky pre sociálne slabšie skupiny a seniorov, alebo zavedenie doplnkových ordinačných hodín, kde by boli poplatky legálne a zdanené.
- 13:13 – 14:08 Marek Krajčí navrhuje zavedenie maximálnych čakacích lehôt aj pre ambulancie. Ak poisťovňa nezabezpečí termín v limite, mala by pacientovi preplatiť vyšetrenie u nezmluvného lekára.
- 15:35 – 16:19 Spor o financie: Marek Krajčí tvrdí, že poisťovne majú prebytky vďaka zvýšeným odvodom, ale ministerstvo financií ich blokuje cez výdavkové stropy. Zdenko Svoboda oponuje, že stropy sú nariadením Európskej komisie.
- 21:10 – 21:51 Diskusia o „manažérskych poplatkoch“. Marek Krajčí upozorňuje, že lekári často odmietajú urobiť aj preventívnu prehliadku (hradenú poisťovňou), ak pacient nezaplatí ročný paušálny poplatok.
- 23:44 – 24:03 Zdenko Svoboda spomína existujúce možnosti obrany pacienta: podnet na lekára samosprávneho kraja (VÚC), Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou alebo súdnu cestu.
Dlhoročný problém a hľadanie konsenzu za okrúhlym stolom
Zástupca vládnej koalície Zdenko Svoboda pripúšťa vážnosť situácie, no zdôrazňuje, že ide o dedičstvo viacerých predchádzajúcich vlád. Podľa jeho slov ministerstvo zdravotníctva pod vedením Kamila Šaška aktívne rokuje so všetkými zainteresovanými stranami vrátane ombudsmana. Cieľom súčasného vedenia rezortu je dosiahnuť široký konsenzus, aby sa predišlo čiastkovým a autoritatívnym rozhodnutiam z minulosti, ktoré situáciu len zhoršovali. Svoboda obhajuje dĺžku vyjednávaní komplexnosťou celého rezortu, kde je podľa neho potrebné riešiť „míny na každom kroku“, od liekovej politiky až po dostavbu nemocníc.
Opozícia volá po okamžitom zásahu a skrátenom konaní
Marek Krajčí z opozičného hnutia Slovensko ostro kritizuje nečinnosť vlády a poukazuje na to, že kým pri téme trestného kódexu dokáže štát konať expresne, pri ochrane práv pacientov sa vyhovára na dlhé analýzy. Podľa neho sú poplatky v súčasnosti v „šedej zóne“, čo vytvára chaos a ohrozuje zdravie občanov. Krajčí pripomína, že už vo februári 2024 bolo pripravené riešenie v podobe centrálneho objednávania pacientov, ktoré malo problém s nelegálnymi platbami za termíny odstrániť. Tvrdí, že peniaze v systéme sú, najmä vďaka zvýšeným zdravotným odvodom, no ministerstvo financií ich blokuje cez výdavkové stropy.
Finančná priepasť medzi nemocnicami a ambulanciami
V diskusii zazneli aj konkrétne čísla, ktoré ilustrujú finančný rozmer problému. Ročne sa na poplatkoch v ambulanciách vyberie odhadom 200 až 400 miliónov eur. Tieto prostriedky v ambulantnej sfére chýbajú aj preto, že značná časť rozpočtu zdravotníctva smeruje do nemocníc na krytie mzdového automatu lekárov, ktorý bol vyrokovaný v minulosti. Ambulancie sa tak snažia chýbajúce zdroje získať priamo od pacientov, čo však koalícia aj opozícia zhodne označujú za nesprávnu cestu. Peniaze vybrané v hotovosti bez dokladu navyše často končia v čiernej ekonomike.
Možné riešenia: Stropy, výnimky a legálny nadštandard
Ministerstvo zdravotníctva avizuje, že v najbližších mesiacoch predstaví komplexný balík opatrení. Medzi zvažovanými riešeniami je zavedenie maximálneho stropu pre poplatky, úplné oslobodenie sociálne slabších skupín a seniorov od platieb, či legalizácia doplnkových ordinačných hodín. Tieto hodiny by umožnili lekárom vyberať poplatky legálnou cestou mimo štandardného času. Do tej doby sa pacienti môžu v prípade podozrenia na nelegálne poplatky obracať na lekárov samosprávnych krajov alebo Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, hoci prax ukazuje, že vymáhateľnosť práva je pre bežného človeka stále komplikovaná a zdĺhavá.
Súvisiace články
Komentáre | | pred 5 mesiacmi | 29
Rekonštrukcia zastávky MHD v centre Košíc prinesie obmedzenia cestujúcim aj vodičom. Ľudia šomrú, vraj potrvá pridlho.
Pozrite sa sem. Svyrydenková uviedla, že vláda si kladie za cieľ získať takmer desať miliárd hrivien z rozsiahlych privatizácií.