Koniec jedného z najnepríjemnejších vyšetrení? Vedci našli spôsob, ako odhaliť rakovinu čreva aj bez kolonoskopie
Test zo stolice sa úspešnosťou priblížil ku kolonoskopii, vedci však veria, že ďalším vývojom sa jej vyrovná. Výsledkom by mohlo byť viac prípadov kolorektálneho karcinómu, ktoré sa odhalia včas – a teda aj viac zachránených životov.
Kolonoskop v hrubom čreve.
Kolorektálny karcinóm je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu na svete. Ak sa zistí včas, dá sa účinne liečiť, no často sa odhalí, až keď je neskoro. Jedným z dôvodov je aj strach ľudí z kolonoskopie. Toto vyšetrenie totiž nie je práve najpríjemnejšie.
Video
Na vlastný otvor: Kolonoskopia
Vít Samek vám na vlastný otvor ukáže, že strachy z preventívnych prehliadok nie sú na mieste. Kolonoskopia, gastroskopia, bronchoskopia... Nielen tieto vyšetrenia uvidíte tak, ako ste ich ešte nikdy nemali šancu vidieť. Unikátny seriál vás zbaví všetkých obáv z návštevy u lekárov. Minimálne tým, že budete vedieť, do čoho idete. Vysielané 28.7.2021
Na Slovensku je kolorektálny karcinóm najčastejším nádorovým ochorením. V roku 2022 bolo zaznamenaných 3 713 nových prípadov. Každý týždeň na túto diagnózu zomrie viac ako 30 Slovákov.
Kolonoskopia je lekárske vyšetrenie hrubého čreva a konečníka, pri ktorom lekár pomocou prístroja nazývaného kolonoskop – dlhej tenkej hadičky s kamerou na konci – dokáže podrobne prezrieť vnútro čreva. Pacienti sa tohto vyšetrenia neraz boja a majú z neho stres a ak je to možné, radšej sa mu vyhnú. Následkom však môže byť neodhalenie rakoviny včas.
Veda možno našla riešenie. Tím z Univerzity v Ženeve (UNIGE) pomocou algoritmov strojového učenia po prvýkrát identifikoval všetky črevné baktérie človeka s takou úrovňou detailu, ktorá umožňuje pochopiť fyziologický význam rôznych mikrobiálnych podskupín.
Tento inventár sa následne použil na detekciu prítomnosti kolorektálneho karcinómu podľa baktérií v jednoduchých vzorkách stolice – neinvazívneho a nízkonákladového skríningového nástroja. Potenciálne aplikácie sú rozsiahle, od diagnostiky iných druhov rakoviny až po lepšie porozumenie vzťahom medzi črevným mikrobiómom a zdravím. Zistenia boli publikované v časopise Cell Host & Microbe.
Kolorektálny karcinóm sa často diagnostikuje v pokročilom štádiu, keď sú možnosti liečby obmedzené. To zdôrazňuje potrebu jednoduchších a menej invazívnych diagnostických nástrojov, najmä v súvislosti so stále nevysvetleným nárastom prípadov medzi mladými dospelými. Hoci je už dlho známe, že črevný mikrobióm hrá úlohu vo vývoji kolorektálneho karcinómu, jeho prenesenie do klinickej praxe bolo náročné. Je to preto, že rôzne kmene toho istého bakteriálneho druhu môžu mať opačné účinky – niektoré chorobu podporujú, iné nemajú žiadny účinok.
„Namiesto spoliehania sa na analýzu druhov, ktoré tvoria mikrobióm, čo nezachytáva všetky významné rozdiely, alebo na bakteriálne kmene, ktoré sa výrazne líšia medzi jednotlivcami, sme sa zamerali na strednú úroveň mikrobiómu – poddruhy,“ vysvetľuje Mirko Trajkovski, profesor na Katedre bunkovej fyziológie a metabolizmu a v Diabetes Centre Lekárskej fakulty UNIGE, ktorý viedol tento výskum.
„Rozlíšenie na úrovni poddruhov je dostatočne špecifické na zachytenie rozdielov vo fungovaní baktérií a ich príspevku k chorobám vrátane rakoviny, a zároveň dostatočne všeobecné na to, aby tieto zmeny bolo možné odhaliť v rôznych skupinách ľudí, populáciách alebo krajinách,“ dodal.
Prvým krokom bola analýza obrovského množstva dát. „Ako bioinformatik som čelil výzve prísť s inovatívnym prístupom k analýze masívnych dát,“ spomína Matija Trickovic, doktorand v laboratóriu Mirka Trajkovského a prvý autor štúdie. „Podarilo sa nám vytvoriť prvý komplexný katalóg poddruhov črevného mikrobiómu človeka spolu s presnou a efektívnou metódou, ktorá sa dá využiť vo výskume aj v klinickej praxi,“ vysvetlil.
Spojením tohto katalógu s existujúcimi klinickými údajmi vedci vyvinuli model, ktorý dokáže predpovedať prítomnosť kolorektálneho karcinómu výlučne na základe baktérií v stolici. „Aj keď sme boli presvedčení o našej stratégii, výsledky boli ohromujúce,“ nadšene hovorí Trickovic. „Naša metóda odhalila 90 % prípadov rakoviny, čo je výsledok veľmi blízky 94 % úspešnosti kolonoskopií a lepší než všetky súčasné neinvazívne diagnostické metódy,“ podčiarkol.
Začlenením väčšieho množstva klinických údajov by sa tento model mohol stať ešte presnejším a vyrovnať sa presnosti kolonoskopie. Mohol by sa stať rutinným skríningovým nástrojom, ktorý by umožnil skoré odhalenie kolorektálneho karcinómu – pričom kolonoskopiou by sa potvrdzovali len vybrané prípady.
Prvá klinická štúdia sa pripravuje v spolupráci s Univerzitnými nemocnicami v Ženeve (HUG), aby sa presnejšie určilo, v akých štádiách rakoviny a aké lézie je možné odhaliť. Aplikácie však presahujú kolorektálny karcinóm. Štúdiom rozdielov medzi poddruhmi toho istého bakteriálneho druhu môžu teraz vedci identifikovať mechanizmy, ktorými črevný mikrobióm ovplyvňuje ľudské zdravie.
„Táto metóda by sa čoskoro mohla využiť na vývoj neinvazívnych diagnostických nástrojov pre širokú škálu chorôb – všetko na základe jednej analýzy mikrobiómu,“ uzatvára Mirko Trajkovski.
Súvisiace články
Rekonštrukcia zastávky MHD v centre Košíc prinesie obmedzenia cestujúcim aj vodičom. Ľudia šomrú, vraj potrvá pridlho.
Pozrite sa sem. Svyrydenková uviedla, že vláda si kladie za cieľ získať takmer desať miliárd hrivien z rozsiahlych privatizácií.
