Prelomový objav v boji proti cukrovke. Budúcnosť liečby diabetu môže ležať v našich črevách
Nové zistenie vedcov hovorí o tom, že črevné baktérie môžu zlepšiť reguláciu cukru v krvi. Je na obzore nová nádej pre ľudí s diabetom?
Ilustračné foto.
Medzinárodný výskumný tím objavil prekvapivého spojenca v boji proti inzulínovej rezistencii a cukrovke 2. typu: mikrobiálny metabolit nazývaný trimetylamín (TMA). Štúdia publikovaná v Nature Metabolism odhaľuje, že TMA produkovaný črevnými baktériami z potravinového cholínu dokáže blokovať kľúčovú imunitnú dráhu a zlepšovať reguláciu cukru v krvi.
Video
doc. MUDr. Viera Doničová o senzorickej liečbe diabetu
Vysielané 21.11.2024
Tento zásadný prelom má korene až 20 rokov dozadu. Počas svojho postdoktorandského výskumu Patrice Cani objavil, že strava s vysokým obsahom tukov spôsobuje prítomnosť bakteriálnych komponentov v tele, čo aktivuje imunitný systém a spúšťa zápal vedúci až k inzulínovej rezistencii u diabetikov. V roku 2005 bol tento objav považovaný za kontroverzný, no dnes je široko akceptovaný vedeckou komunitou.
V roku 2025 výskumníci z Univerzity v Louvain a Imperial College London konečne objasnili, ako tento proces zvrátiť. Zistili, že TMA, produkovaný črevnými baktériami z prírodnej živiny — cholínu — prítomného v niektorých potravinách, dokáže zlepšiť reguláciu hladiny cukru v krvi.
Ako? Tým, že pôsobí ako prirodzený inhibítor proteínu IRAK4 — dôležitej súčasti imunitného systému. Normálne pri vysokej tukovej záťaži IRAK4 spúšťa zápal ako signál nerovnováhy.
Problém nastáva pri trvalom preťažení (ako pri cukrovke 2. typu), keď IRAK4 začne nadmerne reagovať a vyvolávať zápalovú reakciu, ktorá vedie k inzulínovej rezistencii.
Kombináciou modelov ľudských buniek, štúdií na myšiach a testovania molekulových cieľov vedci zistili, že TMA sa dokáže naviazať priamo na IRAK4 a blokovať jeho aktivitu. Priamy efekt je zníženie zápalu vyvolaného tukom a návrat citlivosti na inzulín. V podstate „preprogramuje“ negatívne metabolické reakcie spôsobené nezdravou stravou. Ešte prekvapivejšie je, že molekula dokáže predchádzať smrti spôsobenej sepsou u myší tým, že blokuje rozsiahly zápal.
„Toto ukazuje, ako výživa a naše črevné mikróby môžu spolupracovať pri tvorbe molekúl, ktoré bojujú proti zápalu a zlepšujú metabolické zdravie,“ uviedol Patrice Cani, spoluautor štúdie z Univerzity v Louvain a hosťujúci profesor na Imperial College London.
Tím tiež pozoroval, že genetické odstránenie IRAK4 alebo jeho blokovanie liekmi spôsobuje rovnaké pozitívne účinky ako bakteriálny metabolit. To otvára nové terapeutické možnosti pri cukrovke, pričom cieľ IRAK4 je už farmaceutickým priemyslom validovaný.
„Toto mení paradigmu,“ povedal Marc-Emmanuelo Dumaso z Imperial College London, vedúci autor štúdie. „Ukázali sme, že molekula z našich črevných mikróbov môže chrániť pred škodlivými účinkami nezdravej stravy prostredníctvom doteraz neznámeho mechanizmu. Je to nový spôsob uvažovania o tom, ako mikrobiom ovplyvňuje naše zdravie,“ podčiarkol.
Keďže cukrovkou trpí viac než 500 miliónov ľudí na celom svete, identifikácia TMA ako mikrobiálneho signálu regulujúceho imunitu môže viesť k novým spôsobom liečby. Nutričné stratégie alebo lieky podporujúce tvorbu TMA môžu ponúknuť nový prístup k boju proti inzulínovej rezistencii a jej komplikáciám.
„To, čo jeme, ovplyvňuje naše mikróby — a niektoré z ich molekúl nás môžu chrániť pred cukrovkou. To je výživa v praxi!“ uzavrel profesor Cani.
Na Slovensku bolo ku koncu roka 2024 podľa Národného centra zdravotníckych informácií v diabetologických ambulanciách sledovaných 348 362 osôb. Najviac – 90,9 % – bolo pacientov s diabetes 2. typu.
Cholín je pre telo dôležitá živina, ktorá podporuje mozog a metabolizmus. Nájsť sa dá v rôznych druhoch potravín, pričom najbohatším zdrojom sú vajcia, najmä vaječný žĺtok. Už jedno až dve vajcia denne môžu významne prispieť k príjmu cholínu. Ďalším dobrým zdrojom sú ryby a chudé mäso, napríklad losos, tuniak, kuracie alebo morčacie mäso.
Zo zeleniny vyniká brokolica, ružičkový kel a hrášok. Tieto druhy sú vhodné aj pri cukrovke, pretože majú nízky glykemický index a zároveň podporujú zdravý črevný mikrobióm. Medzi rastlinnými zdrojmi cholínu sa oplatí zaradiť aj cícer, fazuľu alebo tofu, ktoré poskytujú vlákninu a pomáhajú znižovať inzulínovú rezistenciu. Ako doplnok k jedlu môžu byť vhodné aj orechy, najmä arašidy, no s mierou, pretože sú kaloricky husté.
Z mliečnych výrobkov je dobrým zdrojom cholínu plnotučný jogurt alebo mlieko, ktoré okrem toho podporujú črevné baktérie, pokiaľ sú fermentované.
Súvisiace články
Rekonštrukcia zastávky MHD v centre Košíc prinesie obmedzenia cestujúcim aj vodičom. Ľudia šomrú, vraj potrvá pridlho.
Pozrite sa sem. Svyrydenková uviedla, že vláda si kladie za cieľ získať takmer desať miliárd hrivien z rozsiahlych privatizácií.
