Prečo ženy trápi chronická bolesť dlhšie než mužov? Vedci možno našli odpoveď
Nová štúdia odhalila biologický mechanizmus, ktorý vysvetľuje, prečo sa bolesť u žien hojí pomalšie.
Chronická bolesť postihuje ženy častejšie než mužov a často u nich pretrváva dlhšie. Dlhé roky sa tento rozdiel pripisoval psychike či vyššej citlivosti. Výskum publikovaný v časopise Science Immunology však prináša iné vysvetlenie. Rozdiel má biologický základ a súvisí s fungovaním imunitného systému. Tím vedcov z Michigan State University pod vedením fyziológa Geoffroy Laumet sa zameral na to, prečo sa u niektorých ľudí bolesť po úraze alebo operácii nevytratí, ale pretrváva mesiace či roky.
Bolesť ako aktívny proces
Bolesť vzniká, keď nervové bunky reagujú na poškodenie, napríklad pri páde alebo porezaní. V ideálnom prípade po zahojení podnet ustane a signály sa stratia. Pri chronickej bolesti však nervové bunky reagujú aj pri minimálnom podráždení.
Výskum ukázal, že útlm bolesti nie je pasívnym javom. Zohrávajú v ňom úlohu imunitné bunky zvané monocyty. Tie dokážu vytvárať protizápalovú molekulu interleukín-10, ktorá doslova „vypína“ signály bolesti smerujúce do mozgu. Práve tu vedci našli zásadný rozdiel medzi mužom a ženou.
Testosterón na rýchlejšie zotavenie
V experimentoch na myšiach aj pri sledovaní 245 pacientov po úrazoch sa ukázalo, že muži mali vyššie hladiny protizápalovej molekuly a ich bolesť ustupovala rýchlejšie. U žien tento proces prebiehal pomalšie, pretože monocyty boli menej aktívne.
Dôležitú úlohu zohráva testosterón. Tento hormón podporuje produkciu interleukínu z bielych krviniek, čím urýchľuje „vypnutie“ bolesti. Keď vedci zablokovali pôsobenie pohlavných hormónov, situácia sa otočila. Podľa odborníkov to zapadá do skladačky rozdielov vo vrodenej imunite medzi mužmi a ženami. Neznamená to však, že muži chronickou bolesťou netrpia. Rozdiely nie sú čiernobiele, no sú štatisticky významné.
Ženy boli neprávom diskvalifikované
Ženy boli desaťročia z klinických štúdií vylučované. Výskum bolesti sa často robil len na laboratórnych zvieratách mužského pohlavia, pretože ženské hormóny sa považovali za „rušivý element.“ Diagnostika bolesti sa navyše opiera najmä o subjektívne hodnotenie pacienta. Symptómy u žien tak bývali neraz interpretované ako emocionálne podmienené. Nové zistenia ukazujú, že ide o merateľný biologický mechanizmus. Bolesť žien nie je prehnaná ani „v hlave,“ ale zakotvená v imunitnej odpovedi organizmu.
Nová nádej
Objav otvára dvere k novým terapeutickým možnostiam. Jednou z nich by mohlo byť cielené povzbudenie monocytov k vyššej produkcii protizápalovej molekuly. Uvažuje sa aj o lokálnych formách testosterónu, napríklad vo forme náplastí, ktoré by zmierňovali bolesť bez výrazných systémových vedľajších účinkov. Takýto prístup by mohol znížiť potrebu opiátov, ktoré síce tlmia bolesť, no nesú riziko závislosti a ďalších komplikácií.
Rekonštrukcia zastávky MHD v centre Košíc prinesie obmedzenia cestujúcim aj vodičom. Ľudia šomrú, vraj potrvá pridlho.
Pozrite sa sem. Svyrydenková uviedla, že vláda si kladie za cieľ získať takmer desať miliárd hrivien z rozsiahlych privatizácií.