Niektoré lieky zhrošia erekciu a znížia chuť na sex. Nejde o špeciálne prípravky, sú tam bežné tabletky, ktoré užívate každý deň

„Tieto voľnopredajné produkty pôsobia na nervový systém, cievy a hormonálnu rovnováhu. Presne na tie mechanizmy, ktoré sú zásadné pre sexuálne vzrušenie a erekciu. Problémom väčšinou nie je jeden konkrétny prípravok, ale kombinácia viacerých voľnopredajných liekov, stresu, alkoholu a dlhodobého užívania. Riešením je odborná konzultácia s lekárnikom, ktorá dokáže odhaliť rizikové kombinácie a pomôcť nastaviť užívanie tak, aby lieky nebrali viac, než majú,“ vysvetľuje Mgr. Pavla Horáková, vedúca online poradne MojaLekáreň.sk.

Útlm namiesto vzrušenia

Sedatívne antihistaminiká tlmia nervový systém a vysušujú sliznice, čo môže viesť k horšiemu vzrušeniu a pocitu „otupenosti“. U citlivých mužov sa to môže prejaviť už pri bežnej dávke, napríklad dimetinden 1 mg večer. Riziko výrazne rastie pri kombinácii s alkoholom alebo pri pravidelnom užívaní.

Podobný efekt môžu mať aj lieky proti bolesti. „Ibuprofen, naproxen alebo diklofenak môžu pri opakovanom či dlhodobom užívaní zvyšovať krvný tlak, zhoršovať retenciu tekutín a únavu. U časti mužov to môže viesť k horšej sexuálnej výkonnosti. Z tohto pohľadu býva paracetamol najmenej problematickou voľbou,“ hovorí farmaceutka Horáková.

Voľný nos, horšia erekcia

Kombinované prípravky na nachladnutie často obsahujú pseudoefedrin alebo fenylefrín. Tie síce uvoľňujú nos, no zároveň sťahujú cievy v celom tele vrátane topořivých teliesok. Farmaceutka upozorňuje, že problémy sa objavujú často už pri 60 mg pseudoefedrínu na dávku, najmä pri opakovanom užívaní počas dňa, večer alebo v kombinácii so stresom a alkoholom. Pri fenylefríne je reakcia individuálna, no častejšia pri súbežnom užívaní kofeínu. U niektorých mužov sa pridáva aj zhoršenie močenia, najmä pri ťažkostiach s prostatou.

Stimulanty a pre-workouty: energia, ktorá nefunguje v posteli

Vysoké dávky kofeínu a ďalších stimulantov posúvajú telo do režimu „fight or flight“ – automatickej reakcie na stres, ktorá erekcii nepraje. „U citlivých mužov môže už približne 200 mg kofeínu naraz zhoršiť erekciu, najmä pri strese alebo úzkosti. Denný príjem 400 mg a viac často vedie k nervozite, búšeniu srdca a horšej sexuálnej funkcii. Ak prípravok obsahuje viac stimulantov, efekt sa násobí,“ varuje Horáková.

Sedatívne byliny a dlhodobý útlm

Valeriána lekárska, chmeľ, medovka alebo mučenka môžu znižovať libido tým, že príliš tlmia nervový systém. Pri valeriáne sa to môže prejaviť už pri bežných dávkach na spánok (400–900 mg extraktu na noc), najmä pri kombinácii viacerých sedatív alebo alkoholu. „Ak sa cítite ospalí alebo otupení v čase, keď chcete byť sexuálne aktívni, dávka je pravdepodobne nevhodná. Väčšina týchto ťažkostí je však riešiteľná. Často stačí upraviť dávkovanie, načasovanie alebo kombinácie prípravkov,“ dopĺňa odborníčka.

Vedecké štúdie potvrdzujú účinky liekov na libido

Tieto praktické skúsenosti podporujú aj medicínske štúdie. Výskum publikovaný v časopise Drug Safety ukazuje, že až 80 % ľudí užívajúcich serotonergické antidepresíva typu SSRI (napríklad fluoxetín, sertralín či citalopram) hlási sexuálne problémy. Naopak, lieky ako bupropion alebo mirtazapín majú výrazne nižšie riziko sexuálnych vedľajších účinkov. Podobne aj lieky na vysoký krvný tlak, antihistaminiká či hormonálne prípravky môžu sekundárne znižovať chuť na sex, čo súvisí s ovplyvnením nervového systému, ciev a hormonálnej rovnováhy.

Pacienti často pociťujú paradox – liek im pomáha zlepšiť náladu alebo zmierniť príznaky, no zároveň znižuje chuť na sex. Účinky sa líšia osobne a závisia od konkrétneho lieku, dávky a zdravotného stavy.

Podľa Pavly Horákovej je dôležité, aby pacienti svoje problémy neignorovali a konzultovali ich s lekárom alebo lekárnikom. Liečbu často stačí upraviť – zmeniť dávkovanie, načasovanie alebo kombinácie prípravkov. Liekový audit v MojaLekáreň.sk dokáže hodnotiť všetky lieky a výživové doplnky vrátane tých bez receptu a upozorňuje na rizikové kombinácie aj možné vplyvy na sexualitu, vitalitu či plodnosť.

Sexuálne vedľajšie účinky liekov nie sú hanbou. Sú súčasťou zdravotného stavu a mali by byť súčasťou otvoreného rozhovoru medzi pacientom a odborníkom.